CPME Generalinė Asamblėja Atėnuose
Spalio 24 ir 25 d. Atėnuose vyko Europos gydytojų nuolatinio komiteto (CPME) Generalinė Asamblėja, kurią organizavo Graikijos gydytojų asociacija (Panhellenic Medical Association) savo 100-ųjų metinių proga.

Nepaisant gausėjančių įrodymų ir pakartotinių gydytojų įspėjimų, Graikijos medikams nebuvo suteiktas reikalingas politinis prioritetas. Graikijos gydytojai dalijosi asmenine patirtimi apie Europos sveikatos priežiūros darbuotojų krizę. Liudijimuose pabrėžiamas per didelis darbo laikas, darbuotojų trūkumas, finansiniai iššūkiai, išsekimas ir poveikis psichikos sveikatai, įskaitant perdegimą. Gydytojai pabrėžė, kad darbo sąlygos veikia jų savijautą bei asmeninius santykius, ir paragino politikos formuotojus įsiklausyti į jų balsus ir užtikrinti medikų apsaugą ir pagarbą.
Atėnų oftalmologas dr. Koulas Charalampas paragino politikus imtis veiksmų: „Dėl didelio darbo krūvio ir ilgo darbo laiko sveikatos priežiūros specialistai patiria didelį perdegimą. Graikijos sveikatos priežiūros darbuotojai yra nepakankamai apmokami, pervargę ir patiria fizinį bei emocinį stresą. Vyriausybėms laikas investuoti į sveikatos priežiūros sektorių ir jo darbuotojus.“
Lemno salos psichiatras dr. Katsigiannopoulas Constantinas pasidalijo viltimi, kad gydytojai įgyvendins savo aistrą medicinai: „Personalo trūkumas, išsekimas dėl laiko ir budėjimo pamainų. Ilgos nepertraukiamo darbo valandos, dažniausiai be tinkamos paramos. Gyvenimo lygis yra neproporcingas medicinos studijų pastangoms ir medicinos profesijos naštai. Įsiklausykite į savo balsą. Praktikuokime mediciną, apie kurią svajojame ir kurios nusipelno mūsų aistros.“
CPME prezidentas dr. Ole Johanas Bakke pridūrė: „Iššūkiai, su kuriais susiduria mūsų kolegos iš Graikijos, yra svarbūs sveikatos priežiūros specialistams visoje Europoje. Jų istorijos yra Europos masto krizės, kurią galima įveikti tik solidariai, pasitelkiant koordinuotą Europos sveikatos priežiūros darbuotojų strategiją, simptomai. Raginame Europos politikos formuotojus įsiklausyti į gydytojų balsus.“
Asamblėjos pirmąją dieną pranešimai ir diskusijos sukosi apie sveikatos priežiūros darbuotojų krizę Europoje. Pristatytas Europos Parlamento parengtas pranešimas dėl sveikatos priežiūros darbuotojų krizės, kuris turėtų padėti sustiprinti raginimą Europos Komisijai parengti ES sveikatos priežiūros darbuotojų strategiją. Darbo jėgos trūkumas ir sveikatos priežiūros darbuotojų senėjimas tebėra neatidėliotini iššūkiai visose valstybėse narėse. CPME taip pat dalyvauja šiame procese ir pabrėžia, kad darbo sąlygų gerinimas ir darbo užmokesčio didinimas yra veiksmingiausia pirminė prevencinė priemonė, skirta sveikatos priežiūros specialistų gerovei apsaugoti; taip pat atkreipia dėmesį į neatidėliotiną poreikį spręsti psichosocialinės rizikos darbe problemą ir didinti medicinos profesijos patrauklumą.
CPME atkreipia dėmesį į skaitmeninių įrankių ir dirbtinio intelekto naudojimo riziką sprendžiant darbo jėgos trūkumo problemą ir pabrėžia, kad šie įrankiai gali paremti, o ne pakeisti klinikinę patirtį. Todėl dirbtinis intelektas turėtų būti suprantamas kaip įrankis, papildantis gydytojų ir jų komandų darbą, atlaisvinantis laiką tiesioginei pacientų priežiūrai ir užtikrinantis paslaugų kokybę bei saugą. Dirbtinis intelektas negali pakeisti gydytojų sprendžiant Europos sveikatos priežiūros darbuotojų krizę.
Profesinės praktikos darbo grupėje buvo svarstomas Sveikatos priežiūros paslaugų optimizavimo politikos projektas. Daugiausia diskusijų sulaukė užduočių perdavimo reforma Europos valstybėse (task shifting). Diskusijose kalbėta apie augantį polinkį perkelti atsakomybę slaugytojams, vaistininkams ir kitiems sveikatos priežiūros specialistams. Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) Europos biuro parengtoje ir valstybių narių patvirtintoje Bukarešto deklaracijoje skaitmeninės inovacijos ir užduočių perdavimas įvardijami kaip pagrindiniai veiksniai, galintys spręsti darbo jėgos trūkumo problemą. CPME nuomone, užduočių perdavimas gali padėti optimizuoti išteklius, jei jis yra saugiai suplanuotas ir tinkamai įgyvendintas, kad gydytojai galėtų daugiau dėmesio skirti pacientų priežiūrai ir užduotims, kurioms konkrečiai reikalinga jų patirtis.
2025 m. gegužę–liepą CPME atliko nacionalinių gydytojų asociacijų apklausą, siekdama surinkti CPME narių nuomones apie saugų gydytojų personalo lygį. Personalo lygis buvo nagrinėjamas sveikatos priežiūros įstaigų lygmeniu. Atsižvelgiant į nuolatinį susirūpinimą dėl gydytojų trūkumo ir nesaugių darbo sąlygų, kurias dar labiau padidina mažas personalo lygis, CPME domisi, ar nacionalinės gydytojų asociacijos yra nustačiusios saugaus personalo lygio gaires savo šalyse. CPME ragina Europos Komisiją remti nacionalines vyriausybes nustatant minimalių darbo jėgos pajėgumų lyginamuosius rodiklius, užtikrinančius saugų gydytojų personalo lygį. Atsižvelgiant į padidėjusį politinį susidomėjimą sveikatos priežiūros darbuotojais, CPME svarbu suprasti narių požiūrį į saugų personalo lygį, kad galėtų toliau tobulinti savo propagandos pastangas ir žinutes šiuo klausimu.
Skaitmeninės sveikatos darbo grupėje prioritetinės sritys apima Europos sveikatos duomenų erdvę, dirbtinį intelektą, skaitmeninius gebėjimus ir e. sveikatą, kurios, be kita ko, apima telemediciną, EHRxF (Europos elektroninių sveikatos įrašų mainų formatą) ir ES sveikatos sąjungos dokumentų rinkinį skaitmeniniu požiūriu. Diskusijose aptarta bendrų veiksmų XT-EHR dabartinė situacija (XT-EHR yra bendras veiksmas, kuriuo siekiama palengvinti Europos sveikatos duomenų erdvės tarpvalstybinio keitimosi duomenimis įgyvendinimą ir jos įgyvendinimo gairių nustatymą). Dirbtinio intelekto įstatymas, įsigaliojęs 2024 m. rugpjūčio 1 d., skatina atsakingą ir patikimą dirbtinio intelekto kūrimą ir diegimą ES. Skaidrumo įpareigojimai bus taikomi nuo 2026 m. rugpjūčio 2 d. Posėdyje dalyvavo svečiai pranešėjai, tarp jų – Maria Papaphilippou, Europos Sąjungos kibernetinio saugumo agentūros atstovė (Europos Sąjungos kibernetinio saugumo agentūra (ENISA) yra Sąjungos agentūra, skirta aukštam bendram kibernetinio saugumo lygiui visoje Europoje užtikrinti). Ypatingųjų sektorių atsparumo kibernetinio saugumo pareigūnė pasikeitė nuomonėmis apie kibernetinį saugumą sveikatos priežiūros srityje ir jų darbą su Europos Komisija, rengiant Ligoninių ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų kibernetinio saugumo veiksmų planą. Supažindino su praktinėmis gairėmis sveikatos priežiūros įstaigoms, kaip apsaugoti jautrius duomenis, sumažinti dažniausiai pasitaikančių kibernetinių grėsmių poveikį ir sustiprinti bendrą kibernetinį atsparumą. Ji domėjosi CPME narių nuomonėmis apie sveikatos priežiūros sektoriaus kibernetinio saugumo brandą jų valstybėje, šiuo metu kylančius sunkumus. Dr. Haralampas Karanikas, Tesalijos universiteto Graikijoje Kompiuterių mokslo ir biomedicininės informatikos katedros dėstytojas, pasidalijo informacija apie i2X projektą, pristatė šio projekto poreikių vertinimo klausimyną ir CPME indėlį šiame projekte.
Vaistų ir sveikatos priežiūros darbo grupėje diskutuota dėl ES farmacijos teisės aktų peržiūros. ES institucijoms pradedant derybas dėl ES bendrųjų farmacijos teisės aktų peržiūros, Europos gydytojai dar kartą patvirtina, kad ES negali praleisti progos iš naujo subalansuoti farmacijos sektorių pacientų ir sveikatos priežiūros sistemų labui. CPME prezidentas dr. O. J. Bakke sakė: „ES farmacijos teisės aktų peržiūra yra galimybė iš naujo subalansuoti sektorių. Europos gydytojai ragina ES lyderius užtikrinti, kad ES farmacijos sistema tarnautų pacientams. Turime užtikrinti, kad visi ES piliečiai turėtų lygias galimybes gauti jiems reikalingus vaistus. Tai reiškia, kad visose valstybėse narėse būtų užtikrintas vaistų kainodaros ir kompensavimo dokumentų parengimas.“
Kalbant apie naujų antimikrobinių vaistų kūrimą, Europos gydytojai sutinka, kad reikalingas naujas rinkos modelis. Tačiau gydytojai turi didelių abejonių dėl siūlomų išimčių, kurios galėtų gerokai pailginti kitų brangesnių vaistų, pavyzdžiui, vėžio gydymo, pacientų pasiekimo laikotarpį. Turėtų būti įdiegtos apsaugos priemonės, siekiant išvengti piktnaudžiavimo išimtimis. CPME nuomone, elektroninė vaisto informacija (ePI) niekada neturėtų pakeisti vaistų pakuotėse esančios popierinės versijos. CPME ragina vyriausybes ir nacionalines kompetentingas institucijas išlaikyti šį popierinių lapelių ir elektroninės versijos vaistų pakuotėse papildomumą. Taip pat CPME pabrėžia, kad ePI neturi pažeisti pacientų privatumo, o trečiųjų šalių nuorodos neturi saugoti asmeninės informacijos. Labai svarbu užtikrinti, kad pacientų duomenys nebūtų renkami pacientų profiliuose ir naudojami komerciniais tikslais ar reklaminei veiklai.
Asamblėjoje dalyvavo PSO atstovas dr. Tomas Zapata (Sveikatos priežiūros darbuotojų ir paslaugų teikimo skyriaus vadovas, PSO/Europa), kuris skaitė pranešimą apie slaugytojų ir gydytojų psichikos sveikatos tyrimą, skirtą įvertinti gydytojų ir slaugytojų psichikos sveikatai, gerovei ir darbo sąlygoms 27 Europos Sąjungos šalyse, Islandijoje ir Norvegijoje. Išvados parodė didelį psichikos sveikatos sutrikimų ir nesaugių darbo sąlygų, įskaitant smurtą, ilgą darbo laiką ir pamaininį darbą, paplitimą visose tirtose šalyse. Nesaugios darbo sąlygos buvo susijusios su prastesne psichikos sveikata. Pranešėjas įvardijo septynis politikos veiksmus, skirtus padėti valstybėms narėms teikti pirmenybę veiksmams, kuriais siekiama pagerinti darbo sąlygas, ir stebėti pažangą.
Lietuvos atstovė CPME dr. Daiva BROGIENĖ






























